Клинический случай № 1

Пациентка К. (33 года) обратилась с жалобами:

  • на беспорядочные кровянистые выделения из половых путей длительностью более 10 дней, периодически обильные, со сгустками;
  • задержки месячных более 1 месяца в течении полугода;
  • частые ОРВИ (более 7 раз в год);
  • периодические боли внизу живота.

При обследовании установлены:

  • гиперандрогения – тестостерон свободный (Т свободный) — 44 пмоль/л (норма 0,14 – 14,5);
  • снижение овариального резерва яичников – антимюлеровый гормон (АМГ) в динамике: 0,22; 0,12; 0,07 нг/мл, фаликулостимулирующий гормон (ФСГ) – 11 Ед/л на 3-ий день менструального цикла;
  • по данным УЗИ: эндометрий 3-4 мм после задержки месячных на 1 месяц, в ходе менструального цикла максимум 4-5 мм; уменьшение в размерах яичников, количество антральных фолликулов в яичниках 1-2;
  • клинически психоэмоционально лабильна.

Клинический диагноз: синдром истощения яичников, впервые выявленный; хронический воспалительный процесс органов малого таза; дисбиоз урогенитальный; снижение иммунологической резистентности.

Была назначена комплексная терапия с позиции ПНЭИР (психо-нейро-эндокринно-иммунная регуляция). В течение года поэтапно были использованы следующие препараты:

  • GUNA-FEM;
  • G-3;
  • GUNA-MOOD;
  • GUNA-BETA ESTRADIOL D6 – в первую фазу менструального цикла;
  • GUNA-PROGESTERON D6 – во вторую фазу менструального цикла;
  • ANCASTIM;
  • GUNA – LYMPHO;
  • OVARIUM COMPOSITUM;
  • PLACENTA COMPOSITUM;
  • METRO-ADNEX INJEL;
  • TRAUMEL S;
  • Флувир, Экобиол, Фосфоглиф, Лебесил;
  • CINNAMOMUM H. в каплях – до и в период менструации.

По истечении 3 месяцев менструальный цикл стал регулярным 26-28 дней и сохраняется таким до настоящего времени, длительность менструации 5 дней в умеренном количестве, прекратились боли и затяжные кровомазанья из половых путей, улучшилось эмоциональное состояние. Толщина эндометрия увеличилась до 7-9 мм во вторую фазу цикла. Кардинальным образом изменились показатели Тсв – 4,2 пмоль/л.

От начала лечения прошел 1 год.

Данный клинический случай свидетельствует об эффективности ПНЭИР препаратами при гиперандрогении, возможном восстановлении менструальной функции и обеспечении нормального качества жизни у пациенток с первичными проявлениями синдрома истощения яичников.

One thought on “Клинический случай № 1

  1. МЭН 1 отличается вариабельностью сочетания различных клинических проявлений, в литературе описно более 20 различных комбинаций эндокринных и метаболических нарушений в рамках синдрома. Мы представляем описание клинического случая синдрома

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *